코의 구조
성형수술 교정 진행을 위한 기초지식으로
인체 코의 구조적인 구조는 다음과 같이 구성된다
[코의 구조적인 구조]
A. 코의 부드러운 조직
B. 미적인 하위 단위와 부분
C. 혈액 공급을 위한 동맥과 정맥
D. 코 림프계
E. 얼굴과 코의 신경
F. 코뼈
G. 코의 연골
[A. 코의 부드러운 조직]
코의 피부 – 외부 피부는 코의 골격과 연골지지 골격과 마찬가지로 수직 3분의 1(해부학적 부분)로 구분된다.
따라서 글라벨라(눈썹 사이 공간), 다리, 끝 부분까지, 코피부는 교정성형을 위해 해부학적으로 고려됩니다.
1. 상부 3부 – 테이퍼로, 오서-카틸라긴 골격에 밀착되며, 콧대인 등뼈 부분의 피부가 얇아지지만 상부 코의 피부는 얇고, 피하지방층은 두껍고 상대적으로 확장성이 높다.(유연하고 이동성이 좋음)
2. 중간 3번째 부분 – 가장 가늘고, 가장 확장성이 낮은 콧털 피부로, 코 다리 위에 있는 피부(중간 도관 부분)는 가장 얇고 이것은 코가 지지 골격을 가장 잘 준수하기 때문입니다.
3. 아래 3번째 부분 – 코의 피부는 특히 코끝에서 피지선이 더 많아서 그만큼 두껍고 움직임이 적고, 피하지방층은 매우 얇습니다.
코 안감 – 전정기에서 인간의 코는 편평상피 점막으로 되어 있으며, 이 점막은 조직이 전환되어 풍부한 혈청샘을 가진 주상피 조직인 주상피로 전환되어 콧물을 유지하고 세균으로부터 호흡기를 보호합니다.
코 근육 – 코의 움직임은 피부 깊숙이 자리잡은 얼굴 및 목 근육 그룹에 의해 조절됩니다. 코 피상 아편성(SMAS)에 의해 상호 연결된 4개의 기능 그룹(피상성 근골근융합 시스템)으로 구성되어 있으며, 이는 조밀하고 섬유성이 있으며 콜라겐성 결합성 조직입니다. 근육의 종말을 덮고, 투자하고, 형성한다.
코의 움직임은 근육에 의해 영향을 받는다.
EL 근육군 - 프로케루스 근육과 레베이터 라비는 대나시 근육이다.
알러지 코근과 디프레서 셉티나시 근육을 포함하는 디프레서 근육 그룹.
압축기 근육 그룹 – 횡방향 비강 근육을 포함합니다.
확장기 근육군 - 콧구멍을 확장시키는 확장기 나막신 근육을 포함합니다; 그것은 두 부분으로 나뉘어져 있습니다: 확장기 내시 전근과 확장기 후근입니다.
[B. 코 부위별 미학]
비강 결함 또는 변형에 대한 수술적 보정을 계획, 지도 및 실행하기 위해 외부 코의 구조는 9개의 미적 비강 하위 단위와 6개의 미적 비강 세그먼트로 나뉘며, 성형외과 의사는 비강 결함 또는 변형에 대한 크기, 범위 및 지형적 위치를 결정할 수 있는 조치를 제공한다.
9개의 심미적 코 서브 유닛으로서의 수술 코
1.팁 서브 유닛
2.콜럼라 서브 유닛
3.우측 경보기 소대
4.우측 경벽 하부 장치
5.왼쪽 벽면 서브 유닛
6.좌측 베이스 서브 유닛
7.등쪽 서브 유니트
8.우측 등벽 하부 장치
9.좌측 등벽 하부 장치
차례로, 9개의 미적 비강 하위 단위는 6개의 미적 비강 세그먼트로 구성되며, 각 세그먼트는 비강 하위 단위에 의해 이해되는 것보다 큰 비강 영역을 이해한다.
6개의 심미성 코 세그먼트로서의 수술 코
1.등 비강 부분
2.측면 비벽 부분
3.반정절 부분
4.연성 삼각형 부분
5.비상구간.
6.콜럼블라 부문
하위 단위 및 세그먼트의 좌표를 사용하여 코의 결함의 지형 위치를 결정하면 성형외과 의사가 코 성형 시술을 계획하고 지도 및 실행합니다. 코 지형의 단일한 분할을 통해 환자에게 비례적인 크기, 윤곽 및 외관의 기능 코가 생성되도록 작지만 정밀하고 절단되며 최대 교정 조직 커버리지가 가능합니다. 따라서 미적 하위 단위의 50퍼센트 이상이 손실되면(손상, 결함, 파괴) 외과의사는 전체 미적 부분(일반적으로 얼굴이나 머리에서 채취한 부분 조직 이식 또는 환자의 신체 다른 곳에서 채취한 조직 이식술로 대체한다.
[C. 비혈액 공급 – 동맥 및 정맥]
얼굴처럼 사람의 코는 동맥과 정맥으로 잘 혈관화되어 있어 풍부한 혈액을 공급받는다. 코에 대한 주요 동맥혈관의 공급은 두 가지이다: (i) 내경동맥의 가지, 전경동맥의 가지, 후경동맥의 가지, 안과동맥에서 파생되는 후경동맥의 가지, (ii) 외경동맥의 가지, 스페노팔라틴 동맥, 더 큰 팔라틴 동맥의 가지.상악골 동맥, 그리고 각동맥.
외부 코는 얼굴 동맥에 의해 혈액을 공급받는데, 이것은 코의 초소형 측면을 지나는 각동맥이 된다. 팔라부위와 코의 등부위에는 내부 심상동맥(내경동맥)의 가지와 내부 공통 경동맥 계통에서 파생된 안과 동맥이 혈액을 공급한다.
내부적으로는 측면 비벽에 혈액이 공급되며, 측방 비벽은 측두동맥(뒤에서 아래로부터)과 전측두동맥(전측두동맥) 및 후측두동맥(위로부터 아래로부터)에 의해 혈액이 공급된다. 또한 비강 중격은 상등측두동맥과 더 큰 팔라틴 동맥의 추가적인 순환적 기여와 함께 스페노팔라틴 동맥과 전방 및 후방 에트모이드 동맥에 의해 혈액을 공급받는다. 내부 코에 대한 이 세 가지 혈관 공급은 비강 중격의 3분의 1 반에 있는 부위인 키셀바흐 플렉서스(작은 부위)에 수렴한다. 게다가, 코의 코 정맥 혈관화는 일반적으로 코 혈관화의 동맥 패턴을 따른다. 코 정맥은 혈관이 없기 때문에 생물학적으로 중요한데, 그리고 코의 세균 감염이 잠재적으로 퍼질 수 있는 동심부비동과의 직접적인 순환적 의사소통 때문이다. 따라서, 이러한 풍부한 비강 혈액 공급 때문에, 흡연은 치료적으로 수술 후의 치유를 손상시킨다.
[D. 코의 림프계]
관련 비강 림프계는 피상 점막에서 발생하며, 후방으로 퇴행성 종절(뒷쪽), 전방으로 상심경부절(목쪽) 또는 하악관절(아래쪽 턱)으로 배출된다.